Plasma Microbial Cell-Free DNA Metagenomic Sequencing Bridges Gaps in the Diagnosis, Epidemiology and Surveillance of Legionella Infections
血漿微生物フリー DNA メタゲノムシーケンシングは、従来の診断法では検出されにくい非レジオネラ属菌の感染を特定し、臨床診断と疫学監視の両面で重要な補完的価値を提供することが示されました。
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血漿微生物フリー DNA メタゲノムシーケンシングは、従来の診断法では検出されにくい非レジオネラ属菌の感染を特定し、臨床診断と疫学監視の両面で重要な補完的価値を提供することが示されました。
新規金属β-ラクタマーゼ阻害剤 APC148 は、健常成人を対象とした第 I 相試験において、単回静脈投与で全用量レベルにおいて良好な忍容性を示し、薬物動態も用量比例性を有していたため、多剤耐性グラム陰性菌感染症に対する有望な候補化合物であることが示されました。
この論文は、ケニアとナイジェリアのデータに基づいた数理モデルを用いて、最適でないマラリア治療が無症候性感染や免疫獲得を通じて疾病の持続と負荷を増大させることを示し、最適治療への移行が感染・死亡の大幅な削減と経済的恩恵をもたらすことを明らかにしています。
このシステマティックレビューおよびメタ分析は、BD Phoenix、Vitek 2、MicroScan の 3 つの自動抗菌薬感受性試験システムが全体的に同等のパフォーマンスを示すが、Vitek 2 がグラム陰性菌において、Phoenix がグラム陽性菌においてそれぞれ比較的高い非常に重大な誤差(VME)の傾向を示したことを明らかにし、基準の更新に伴う継続的な監視の重要性を強調している。
この論文は、混合サンプルから複数のウイルスを同時に特定し、コンセンサス配列を生成するための正確かつ効率的なオープンソースパイプライン「MultiVirusConsensus」を開発し、中間ファイルの読み書きを排除してディスクアクセスの遅延を解消しながら並列処理を実現したことを報告しています。
本論文は、日本における 67 病院のデータを用いて、血液培養分離株の感受性と処方薬剤のスペクトル幅の乖離を定量化する新規指標「感受性スペクトム乖離指数(S2DI)」を開発し、この指標を用いて院内血流感染症における抗菌薬療法の適切性が時間とともに改善傾向にあることを示した。
スペインにおける高齢者へのインフルエンザワクチン接種に関する費用対効果分析の結果、高用量四価ワクチン(HD-QIV)は、アジュバント含有四価ワクチン(aQIV)と比較して、発症数や入院・死亡の減少、医療費の削減をもたらすため、社会および国民医療制度の両方の視点から支配的な戦略であると結論付けられました。
カナダの血清疫学データに基づく本研究は、オミクロン株の出現により感染率が全体的に急増したにもかかわらず、構造的な要因により人種化された集団が白人集団に比べて依然として高い感染リスクにさらされ、パンデミックにおける疫学的公平性が達成されなかったことを示しています。
オーストラリアの優先対象集団を対象とした本研究では、COVID-19 感染リスクは文化的・言語的多様性や社会経済的地位ではなく、若年層であることと大家族での生活という要因によって主に決定されることが示されました。
TB-PRACTECAL 試験に組み込まれた薬物動態・薬力学研究では、リファンピシン耐性結核に対するベダキリン・プレトマネジリン・リネゾリド(BPaL)およびモキシフロキサシン併用(BPaLM)レジメンの曝露量と殺菌活性や毒性の間に明確な相関は認められなかったものの、BPaLM は標準治療より殺菌速度が向上し、リネゾリドの血中濃度上昇が貧血や好中球減少症のリスクと関連することが示された。
本論文は、臨床検体や診断検査の不均一性、検体採取時期、感度・特異度のばらつき、および季節性を考慮した新しいベイズ潜クラスモデルを提案し、十分なサンプルサイズ(3 万検体以上)を用いることで、従来の手法よりも正確に呼吸器シンシチアルウイルス(RSV)の疾病負担を推定できることを示しています。
この論文は、一時的な高リスク状態や間欠的に観測されるデータ(区間右側打ち切り)を扱うために、有病率と発症率を混合したモデルを提案し、EM アルゴリズムを用いて推定を行うことで、リスクベースのスクリーニングおよびサーベイランスプログラムの設計を支援する手法を開発したものである。
ベトナム・ホーチミン市におけるリファンピシン耐性結核の大部分は既存の耐性菌株の伝播によって引き起こされていることが、大規模なゲノム疫学研究により明らかになりました。
本論文は、2017 年から 2023 年にかけてのスコットランドにおける 5 歳未満のヒトメタニューモウイルス(hMPV)関連入院負担を後方視的に分析し、RSV に次ぐ重要な疾患負荷であるものの、重症例や死亡は稀であり、より確実な負担推定のためには監視・診断戦略の改善が必要であると結論付けています。
この研究は、ナイロビの女性性工作者とゲイ・バイセクシュアル男性など(GBMSM)を対象としたレトロスペクティブ調査により、梅毒血清陽性率が 11.1% に達し、特に女性性工作者に集中しており HIV 感染と関連していることを明らかにし、これまでのケニアのデータよりも高い有病率を示したものである。
北タミルナード州における 2565 人を対象とした研究により、スクラブチフスが最も一般的で、各リケッチア感染症の血清陽性率には年齢、居住地、生活習慣、環境要因などの多様な関連因子が認められたことが示されました。
この研究は、小児のデング熱重症度と関連する早期の血管内皮機能障害や炎症活性化のバイオマーカーを同定し、これらを用いた機械学習モデルにより急性期における病状の重症度を予測できることを示しました。
この論文は、ソマリアのラクダ屠殺所や農場などで働く労働者の中から、同国で初めて確認されたMERS-CoVの動物から人間への感染事例を報告し、同国におけるサーベイランスと診断体制の強化の必要性を強調しています。
この研究は、カメルーンにおける結核の迅速な分子診断において、複数の検体をプールして検査する手法が大規模に導入され、既存の資源でより多くの患者を検出可能にし、結果までの時間とコストを大幅に削減したことを示しています。
バングラデシュにおける多施設横断研究により、結核菌培養を基準とした比較で、Xpert Ultra による検体混合(プール)検査は個別検査と同等の高い診断性能を維持しつつ、カートリッジ使用量とコストを約 56% 削減できることが示されました。